思春期偏平足

アーチが減少します

　足の足底部分（土踏まず）のアーチが失われ、見た目で平らになってしまう障害です。小学生から高校生の時期にかけて発生したものを「思春期偏平足」と呼んでいますが、大人でも同じく起こります（図1.）。
　偏平足は足底アーチを作る筋肉の弱化や、骨と筋肉との成長バランスが崩れることで発生します。この状態が続くと「足底筋膜」や「後脛骨筋（図2.）」に過剰な負担がかかってしまい痛みを生じるようになります。筋膜痛みは歩行にも支障が出るため、他の部位にも負担が伝播して、オスグット病やセーバー病になるケースも考えられます。早目の対処が必要です。

 

　ジャンプをして着地をする際、体重の何倍もの負荷が掛かります。この応力を和らげるために、太ももの大腿四頭筋やハムストリングス筋、下腿三頭筋、そしてこの足底のアーチが重要な役割を担っています（図3.）。
　足底のアーチが失われることにより、地面からの力が直接的に膝や踵（かかと）に伝わってしまいます。大人の場合、ハイヒールを履くと外反母趾等の偏平足になると言われますが、まさにハイヒールは地面から入る応力方向が不自然な形になる典型です（図4.）。

 

他の場所へも波及

　足の構造は複雑で、足から全身のバランスを崩すことがよくよく起こります。例えば、肩こりや腰痛は、一見、肩や腰のおける問題のように思われがちですが、足の関節の位置関係が正常でないと、重力に対して抵抗して立っていることになります。このことから、全身の筋緊張を招き、結果的に各部分に痛みを感じる結果と成りうるわけです。